Kétszeres boldogság: fitten és egészségesen. Ilyennek álmodják a nők a várandósságot. Mégis minden tizedik leendő anyuka aggódik gyermekéért, fél a rendellenességektől vagy a koraszüléstől. Pedig az orvostudomány ma már rengeteget tud segíteni!

A terhességi teszt pozitív, a gyermekvárás kalandja megkezdődhet. Micsoda boldogság végre eljutni idáig! A legtöbb nő máris látni véli, amint kismamaként nagy pocakkal biciklizik, utazgat, s majd, kicsattan az életerőtől. Ekkor meg sem fordul a fejükben, hogy kórházi ágyban is feküdhetnek gondterhelten, aggódva önmagunkért és a gyermekükért.

Ám a leendő anyuka már a legelső vizsgálat során szembesül a lehetséges komplikációkkal. A lehetséges veszélyeztető tényezőket sorra véve az orvos dönt arról, hogy a leendő anyát veszélyeztetett terhesnek tekintse-e, mert például 35 év feletti, túlsúlyos, vagy a mesterséges megtermékenyítés után esett teherbe. A veszélyeztetettség nem jelent negatív megbélyegzést, csupán arra utal, hogy az ilyen kismamára különösen nagy figyelmet kell fordítani. Senki sem tudhatja, hogy később valóban adódnak-e problémák. A veszélyeztetett terhesek lehetnek tökéletesen egészségesek és jókedélyűek egész terhességük alatt, de éppen úgy, mint a „normális” kismamák, problémákkal is küszködhetnek. Vajon melyek a babavárás időszakát beárnyékoló leggyakoribb gondok?

Vérzések és vetélés a terhesség első harmadában

Az első tizenkét hétben még igen zsenge és nagyon esendő az embrió. Ekkor még gyakran előfordulhat vetélés (minden ötödik-hetedik terhességnél), s valóban ez a veszély fenyeget, ha vérzés jelentkezik. Ezért legjobb minden ilyen esetben azonnal orvoshoz fordulni!

Az ultrahang fényt derít rá

A magzati szívverést ultrahang segítségével vizsgálják. Ha nem villog ritmikusan egy apró pontocska a képernyőn, azt jelenti, az embrió elhalt, s vérzés kíséretében ki fog lökődni. „Semmit sem lehet tenni ilyenkor? Nem lehet megakadályozni?” – kérdezik kétségbeesetten az érintettek. A rideg valóság sajnos az, hogy ha az embrió már nem él, nincs lehetőség a terhesség fenntartására. A természet megszakította a csíra továbbfejlődését, mert az valószínűleg károsodott. Ez alapvetően egészséges reakció a szervezettől. Akit viszont már örömmel töltött el a születendő gyermek híre, nem így látja a helyzetet. „Hiszen még sok-sok gyermeke lehet” – próbál vigasztalni az orvos, ám sokszor hiába.

A vetélésen átesett nők lelkiismeret-furdalását el kell oszlatni. A végigtáncolt éjszaka, az utazás, a kicsivel több sportolás nem vezet vetéléshez. Az ok magában a gyermekben keresendő, nem pedig abban, hogy a leendő anyuka túl kevés figyelmet szemtelt neki.

FONTOS! Embrionális szöveti vizsgálatra csak akkor van szükség, ha valakinek rövid időn belül két vagy három vetélése volt. Ekkor általában genetikai defektus okozza a problémát. Ezt viszont ultrahanggal és vérteszttel időben ki lehet szűrni.

JÓ TUDNI! Vajon miért jelentkeznek vérzések, ha az embrió egészséges? Nagyon gyakran a túlzott (akár magánéletbeli, akár hivatást érintő) stressz miatt. A stresszhormonok „megfékezik” a terhességet védő hormonokat. Ezért a nyugalom és a kíméletes életmód a legjobb megoldás a méh nyugalmának helyreállítására.

Az első tizenkét hétben fellépő vérzések miatt egyetlen várandós anyuka sem lesz veszélyeztetett terhes. Nyugalmuk megőrzése érdekében mégis több figyelmet és gyakoribb gondozást igényelnek, s célszerű több időpontot egyeztetniük orvosukkal.

A normális mértéket meghaladó rosszullét is veszélyt hordozhat az első hetekben, elsősorban akkor, ha a kismama olyan gyakran hány, hogy szervezete erőforrásai kimerülnek és kiszáradás fenyegeti. Ezen infúzióval lehet segíteni.

A terhesség előtt meglevő vérkeringési problémák felerősödhetnek. Az alacsonyabb vérnyomás a jó közérzet szempontjából nem feltétlenül kellemes, ám az anyára és a gyermekre nem jelent veszélyt. A magas vérnyomásra azonban ügyelni kell, rendszeresen kell ellenőrizni, esetleg gyógyszerekkel kell kordában tartani.

NE FELEDJE! Ha keringési rendszerrel kapcsolatos problémákkal kezelés alatt áll, nőgyógyászát és belgyógyászát időben tájékoztassa! Segítségükkel elkerülhetők a komplikációk, s megtakaríthatók a felesleges terhelést okozó kétszeres vizsgálatok is.

Egészséges-e a baba?

Az izgalommal teli első tizenkét hét után szinte minden leendő anyuka megnyugszik. Minden figyelem a gyermekre összpontosul, aki már egyre jobban érezhető a gömbölyödő pocakban.

Ha a kismama ultrahangos genetikai szűrés vagy a magzat kromoszómavizsgálata mellett dönt a Down-szindróma kizárása céljából, ebben az időszakban kerül sor a 2. speciális ultrahangvizsgálatra vagy méhlepényi szövetminta és a magzatvíz vételére. Ma már mindkét utóbbi beavatkozásnál minimális a vetélés veszélye, körülbelül egy százalék. Mégis nyomasztó érzés a babát ennyire alaposan megvizsgáltatni, s közben arra gondolni, hogy esetleg el kell válni tőle, mert fogyatékos gyermekkel képtelenek lennénk boldogulni.

Ezért a 18. terhességi hét környékén behatóbb ultrahangvizsgálatra kerül sor. Ekkor a gyermek fejlődését alaposan szemügyre veszik. Ezt követően minden századik szülőpár tér haza szomorúan, olyan súlyos gondokkal, melyek szinte letaglózzák őket: gyermekükkel valami nincs rendben!

Az ultrahangvizsgálatra specializálódott szakorvosok felülbírálják, megalapozott-e a nőgyógyász gyanúja. A babának tényleg baj van a szívével? Nem záródott a gerince? Rosszul fejlődött a koponyája? Ha a vizsgálat eredményéhez többé nem fér kétség, a leendő szülőknek a lehető legjobb tanácsra és gondozásra van szükségük. Nőgyógyászok, gyermekorvosok, szívsebészek és belgyógyászok a lehető legpontosabban tisztázzák a gyermek esélyeit. Képes-e továbbfejlődni, születésre éretté válni? Lehet-e segíteni rajta? Azonnal vagy csak a születés után? Egészségessé válhat-e vagy súlyosan sérült marad? A válasz a szülők felelősségteljes döntésén is múlik. Mit várnak el maguktól és a gyermektől? Világra jöjjön-e?

Baba 3 dimenzióban

Különösen sok új információt és így nagyobb biztonságot nyújt a 3 dimenziós magzati ultrahangvizsgálat. Az alaposabb felbontású készülék segítségével korábban kiszűrhető a magzati károsodás vagy a fejlődési rendellenesség. Ezért legalább a 12. és 18. hét táján szokásos vizsgálatokat érdemes ilyen technikát használó szakemberrel végeztetni. A későbbiekben is érdekes lehet a baba térben látható formája, hisz olyan, mint egy kis szobrocska, remekül kivehető az arca, a mimikája, a mozdulatai…

Körülbelül minden huszadik esetben áll fenn a veszélye annak, hogy a méhszáj túlságosan korán megnyílik, s a leendő anyukák okkal aggódhatnak egészséges babájukért. Ez csak ritkán vezethető vissza szöveti gyengeségre. Többnyire a hüvelyből felfelé vándorló baktériumok zavarják meg a méhszáj környékét. Olykor speciális tejsavbaktériumokkal segítenek a rosszindulatú társak megfékezésében. Egyesek a méhszáj műtéti úton történő bezárását javasolják. A sűrű varrat itt is elsősorban arra szolgál, hogy elzárja a behatoló baktériumok útját, és nem a gyermek elpottyantását akadályozza meg. Méhszájszűkítést alig-alig végeznek (a méhnyakon műtét során keresztülhúzott szállal a nyílást mint egy dohányzacskót összehúzzák), hiszen ez kevésbé szoros záródást tesz lehetővé, és nem nyújt megfelelő védelmet a kórokozók ellen. A koraszülés mechanikusan nem tartóztatható fel!

TIPP: a kímélő életmód, sőt a fekvés még ma is jó módszer ahhoz, hogy a baba a lehető leghosszabb ideig a pocakban maradjon. A megnyugvás, a stressz megszüntetése is segíti a magzat zavartalan fejlődését.

A cikk a következő oldalon folytatódik!