A nagyothallás és pszichés következményeinek megszüntetése összetett és mindannyiunk számára rendkívül fontos feladat. A nagyothalló felnőtt és gyermek egyaránt kirekesztettnek érzi magát, úgy hiszi, hogy nem tud megfelelni környezete elvárásainak. Nem szabad engednünk, hogy sokáig legyen bezárva e magányos világba.

A legfontosabb az állapot korai felismerése. Ez felnőtt esetében nem túl nehéz, hiszen ő maga is panaszkodik, a környezet is észreveszi, hogy nehezen ért, hangosabban beszél, felhangosít minden elektronikus hangot stb. A gyermek esetében viszont számos nehézséggel kell szembenézni. A felismerés, az esetek kiszűrése, a megfelelő szakemberhez kerülés, tehát a probléma orvoslása több szakember feladata. A szülő az, aki legkorábban gyanakszik, és ne feledjük az alaptörvényt: a szülőknek mindig igazuk van!

A legutóbbi cikkünkben részletesen foglalkoztunk a hallássérült gyermekkel kapcsolatos gondokkal, azok orvoslásával. Most tekintsük át, hogy milyen lehetőség van a kezünkben, hogy minden életkorban ki lehessen szűrni a nagyothalló gyerekeket, akikért a védőnő, a gyermek-, a házi-, az iskolaorvosi szolgálat szakemberei rendkívül sokat tehetnek.

Vegyék és vetessék észre a problémát, tartsák és tartassák be a hallás szűrésére vonatkozó szabályokat és rendeleteket!

Hazánkban a hallásvizsgálatot - a gyermekek kötelező orvosi vizsgálatai között - irányelv írja elő. A 7006/1983. (Eü. K. 12.) számú minisztériumi irányelv "hajlott kora" ellenére még ma is érvényes a megváltozott társadalmi, szervezeti és technikai feltételek ellenére is. Természetesen a szakembergárdának üdvös lenne egy új, minden lehetőséget kihasználó, sőt, előíró követelményrendszert kidolgozni a belátható, közeli jövőben.

A mai gyakorlatban a szűrővizsgálatok időpontjai a következők.

1. terminus. Újszülöttkorban végzik az újszülöttosztályokon kiképzett nővérek gyermekorvos irányításával. A múltban erre rendszeresített szűrőkészüléket ma már felválthatja az otoakusztikus emisszió mérése, amely 98 százalékéban regisztrálható normál vizsgálati körülmények között. Gyors és objektív eljárás, ami után kijelenthetjük, hogy a csecsemőknek a beszédfrekvenciákon biztosan van hallása.

2. terminus. 1 éves korban a körzeti védőnők végzik, a szülők segítségével, az úgynevezett Boel-teszttel. Ilyenkor a figyelem elterelése után vizsgálhatják a hangingerre történő orientációs reflexet (fej odafordítása, pislogás stb.)

Amíg a szülő eltereli a gyermek figyelmét, az asszisztens vizsgálhat - tympanometria a gyakorlatban.

Minden korcsoportnál megállapítható a hangvezető és átadórendszer épsége is az impedanciavizsgálat segítségével.

3. terminus. 3 éves korban ezt a szűrést végzi a körzeti védőnő, és amennyiben lehetséges, szakasszisztens és logopédus bevonásával. Eszköze a szűrő-audiométer, módszere a Barr-féle játék-audiometria. A gyermek ha a hangot a fülhallgatón vagy a háta mögött elhelyezett hangszórón át hallja, egy játékdarabot helyez a tartóra. Minden frekvencián elvégezhető.

A Barr-féle játék-audiometria menete: a hang megszólal a fülben vagy a hátsó hangszóróból, s ha a gyermek hallja, egy karikát a helyére tesz.

4. terminus. 5-6 éves, tanköteles korban a szakasszisztens segítségül hívhatja a fül-orr-gégész és az audiológus szakorvost is. Csak ennek hiányában szűrhet a védőnő az óvónők közreműködésével. Természetesen minden előző csoportban kiszűrt eset megfelelő szakrendelésre utalandó.

5. terminus. 13-14 éves gyerekeknél audiológus asszisztens végezze szűrő-audiométerrel, a kiszűrt eseteket szakintézménybe irányítva, hiszen ez már pályaalkalmassági vizsgálat is (4. ábra).

6. terminus. 17 éves korban - az ifjúság orvosi szolgálat keretein belül - audiológus irányításával szakasszisztens végzi. A fiúknál ezen vizsgálat a katonai alkalmasság, lányoknál a továbbtanulás elbírálását segíti elő.

Iskolai pályaalkalmassági szűrés.

Rendkívül fontos, hogy a kiszűrt esetek továbbgondozása a területileg illetékes audiológiákon történjék. Továbbá nagyobb teret kellene szentelni a médiákban arra, hogy hangsúlyozzuk a lakosság 10-12 százalékát érintő nagyothallás fontosságát, ismertetni kellene a vizsgálatok menetét, fájdalmatlan kivitelezését, ingyenes voltát, hasznát stb. Így számíthatunk megfelelő igényű érdeklődésre a lakosság részéről.

Forrás - Gyógy-ír - Kisalföld