Gyermekkorban életkortól függően évente legalább 3-8 ízben,felnőtt korban legalább 2 alkalommal jelentkeznek a légúti megfázás tünetei. Az akut megbetegedések következtében jelentkező munkaerő-kiesés 40 százalékát a légúti fertőzések okozzák.

E fertőzésben rendelik a betegellátásban felhasznált antibiotikumok felét, kórházakban harmadát. A lakáskörülmények a szocioökonómiai faktorok, a táplálkozási zavarok, a dohányzás és a légszennyeződés bizonyíthatóan hatnak a légúti infekciók előfordulására és súlyosságára. De nem hanyagolható el az immunrendszer - védelmi rendszer - aktuális állapota, a légutak csillószőrös tisztítómechanizmusa, és a légzőrendszer anatómiai-élettani változása.

Levegőszennyezettség

Egy átlagos testméretű és aktivitású felnőtt személy nyugalomban naponta mintegy 8-10 köbméter levegőt lélegzik be ebben gyakran megtalálhatóak a NO2, SO2, ózon, korom- főként dízel korom-, CO,illetve a PM 10, a 10 mikronnál kisebb levegőben mért lebegőrészecskék mennyisége. Ezek az anyagok a perifériás légutakban egyértelmű nyálkahártya károsodását és ennek következtében fokozott légúti érzékenységet okoznak, mely a légúti allergiás betegségek bevezető jele. Jellemző adat, hogy a magas hegyekben literenként körülbelül 200 ezer porszemcse van, az Alföld tiszta levegőjű területein 1 millió, míg városokban az utcán emberfej magasságban 10milliárd, 1 emelet magasságban 3 milliárd, míg az 5 emelet szintjén már csak 100 millió.

Dohányzás

Tüdőnk nap mint nap károsító tényezők sorával érintkezik

A dohányosok mellett a passzív dohányosok között főként gyermekeknél gyakoribbak a légúti fertőző betegségek. A naponta 20cigarettát elszívó dohányosok 1/4-e idült hörghurutos panaszokkal küszködik.

Öntisztulási mechanizmus

A felső és alsó légutak közös vonása, hogy nyálkahártyájuk egy részét csillószőrös hengerhám borítja. A csillók folyamatos mozgása biztosítja a légutak öntisztulását. A mindennapos légúti vírusfertőzések következtében a mechanizmus sérülhet. Az alkoholfogyasztás, nyugtató és altatószerek szedése is gátolhatja a működésüket, tartós dohányzás részleges pusztulásukat is okozhatja.

Orrlégzés

Az orr sajátos működése kapcsán mechanikusan szűri, párásítja és előmelegíti az alsóbb légutakba kerülő levegőt. Ezért főként gyerekek számára fontos a helyes légvételi technika megtanítása,- orron át jó mélyen beszívni a levegőt - ebben segíthet az úszás,illetve más sport is. Elhanyagolt szénanáthás beteg esetén a gátolt orrlégzés(orrdugulás, orrváladékozás) esetén a fenti szűrő mechanizmus-kiesésével szárazabb, hidegebb levegő irritálja a garatot, az alsóbb légutakba hamarabb jutnak le a baktériumok, vírusok, esetleg allergén anyagok, melyek főként asztmás betegeknél okozat állapot-rosszabbodást.

Immunvédekezés

Ha egészségesek vagyunk a szervezet egyensúlyban van, a természetes védekező erők sikeresen veszik fel a harcot a környezettámadásaival szemben (vírusok, baktériumok, légszennyezettség). Az immunrendszerünk meggyengülésével csökken ellenálló képességünk,fogékonyabbak leszünk a különböző fertőzésekre.A szervezet immunrendszerét többek között az alábbi tényezők befolyásolhatják:

• nem kielégítő táplálkozás; állati eredetű zsiradék, tej, cukor,tartósító és színező anyagok korlátozása mellett növényi eredetű táplálék előnyösebb alkohol, kávé, kakaó, Cola helyett ivólevek,rostos üdítők, teák javasoltak.
• a szervezet nem kielégítő oxigénellátottsága; szabad levegőn rendszeres testedzés, kerékpározás, futás, akár séta, úszás,szaunázás, zárt helyen gyakori szellőztetés, ideális 18-20 Celsius fokos szobahőmérséklet, kellő páratartalom, klíma berendezés mellőzése.
• fertőzés; influenza járvány esetén tömegközlekedési eszközök,áruházak, mozi kerülése javasolt.
• stressz; kerülése és oldása javasolt-, zenehallgatás, autogéntréning, relaxálás pozitív gondolkodás-, érzelmi nyugalom, fizikai ellazulás, belső tartás keresése.

Az immunrendszer erősítésére gyógyszeres lehetőség is van.Baktériumot tartalmazó vakcinák adásával a celluláris és humorális immunreakció is fokozható. Akut fertőzésekben és megelőzési célzattal is adhatók lehetőleg szeptember-november hónapokban, ritkán mellékhatással, felnőttek és gyerekek számára egyaránt, orrspray,illetve kapszula kiszerelési formában. (Broncho Vaxom, IRS 19.).

Általában évente decembertől-februárig terjedő időszakban jelentkező influenza járvány egyik hatékony megelőzési módja, az inaktivált vírusokkal történő vakcina beadása. Védőoltás az alábbi esetekben mérlegelendő:

• 65 éveseknél idősebb személyek,
• krónikus betegeket ápoló otthonok lakói,
• idült szív-tüdő megbetegedésben szenvedők,
• krónikus anyagcsere-betegség, veseelégtelenség vagy immunszupresszió miatt a megelőző egy év során kórházi kezelésben részesítettek esetén.

Az oltás csak egy "téli szezonra" érvényes,minden évben újra adandó.

Ha megfáztunk, jönnek a különböző tünetek, melyek időnként nagyon kellemetlenek lehetnek:

• gyakori tartós orrfolyás, orrdugulás,
• torok bepirosodása, fájdalma,
• köhögés esetleg rekedtség,
• rossz közérzet, hőemelkedés, láz.

A kezelés szempontjából döntő a kórelőzmények, tünetek, orvosi vizsgálati módszerek figyelembevételével a helyes diagnózis megállapítása és az oki terápia alkalmazása. Példaként az allergiás szénanátha és a bakteriális nátha elkülönítése.

A légúti megfázások nagy részéért vírusok tehetők felelőssé, ezek ellen pedig az antibiotikumok hatástalanok, ezért fontos a lehetséges korokozó szerinti betegség elkülönítése:

Vírusos eredetre utal általában: több nyálkahártya erős vérbősége, nem nagyobb regionális nyirokcsomók, inkább száraz ingerköhögés, kevésbé emelkedett CRP (közel normális fehérvérsejtszám).

Bakteriális fertőzés esetén: általános tünetek (láz, fejfájás, hányás) orrváladék, magas CRP, emelkedett fehérvérsejtszám.

A beteg inkább csak a tüneteit próbálja enyhíteni, addig az orvos feladata a betegség és főként a beteg megfelelő kezelése.

A lázcsillapításról

Láz, hőemelkedés gyakran fordul elő légúti fertőzéskor. A láz a fertőzés elleni védőreakciója a szervezetnek. Magas testhőmérsékleten 38 C-fok a behatolt vírusok, baktériumok elpusztulnak, a vérátáramlás megnő öngyógyító reakcióként. Lázcsillapításra csak tartós, illetve extrém magas láz, esetleges eclampsiás hajlam esetén van szükség. Természetesen az alapbetegség életkor is fontos körülmény. Lázzal a bőrön keresztüli kórós anyagcseretermékek eltávolítása is no izzadásformájában.

Láz esetén a betegek számára megkönnyebbülést hozhat a hideg borogatás, bedörzsölés-, hőhatás és az izzadság eltávolítása miatt is

Háromfajta gyógyszercsoportot alkalmazhatunk a láz csillapítására:

1. Paracetamol származékok: gyulladáscsökkentő hatása elenyésző
2. Aszpirin csoport: erősen befolyásolja a vérlemezkék állapotát.
3. Algopirinek: igen kifejezetten simaizom görcsoldó hatása is van.

Főként az aszpirin származékok asztmában hörgőgörcsöt provokálhatnak. Nagyon fontos a bőséges frissítő italok fogyasztása(!) akár kortyonként is, gyümölcslevek, leves, tea formájában. A citromlé, illetve mandarin leve a torok gyulladáscsökkentésében is segíthet.

Láz esetén semmi megerőltető munkát ne végezzünk és ne sportoljunk, korán feküdjünk le, maradjunk kényelembe. Fontos a gyakori szellőztetés. A páratartalom emelése a hőmérséklet csökkentésével oldható meg legegyszerűbben 18 - 20 C-fokos klíma a legmegfelelőbb. A száraz levegő a panaszokat (torokszárazság, köhögés) fokozza - radiátorra helyezett párologtató vízbe néhány cseppeukaliptusz, levendula olaj csepegtetésével javítható a levegő.


Forrás - Gyógy-ír - Kisalföld