Az akupunktúrát régóta használják a rehabilitációs szakorvosok a rheumatoid arthritis (RA) tüneti kezelésére kiegészítő terápiaként. Az akupunktúra hagyományos kínai gyógymód, melyben vékony tűket helyeznek a test azon meghatározott pontjaiba, amelyek a szervezet energiáinak bizonyos koncentrációját reprezentálják.

Egyes esetekben kis, elektromos impulzusokat is adnak a tűkre. Ha a tűk a megfelelő pontokba vannak beszúrva, akkor endorfinok, azaz morfinszerű anyagok szabadulnak fel a szervezetben és ezáltal helyi vagy általános érzéstelenítést hoznak létre.

A szerzők célja az volt, hogy értékeljék az akupunktúra vagy az elektroakupunktúra objektív vagy szubjektív hatásait RA-ban szenvedő betegeknél.

Ennek érdekében teljes körű kutatást végeztek a MEDLINE, az EMBASE, a PEDro, a Current Contents, a Sports Discus és a CINAHL adatbázisokban 2001 szeptemberéig. Ugyancsak átnézték a Cochrane Rehabilitációs és kiegészítő terápiák, valamint a Muszkuloszkeletális csoportok speciális regiszterét, továbbá az így talált közlemények irodalomjegyzékeit, és személyesen megkerestek egyes szerzőket is.

Összehasonlító, kontrollált tanulmányokat, úgy, mint véletlenszerű, kontrollált és kontrollált klinikai vizsgálatsorozatokat válogattak ki. Bármely nyelvű cikket figyelembe vettek. Akár az összefoglalásokat is elfogadtak.

Egymástól függetlenül két szerző válogatta ki a megfelelő munkákat és kivonatolta az adatokat egy előre elkészített formulába. Ellentmondó eredmények esetén többen is átnézték a cikkeket. A közlemények minőségét szintén két munkatárs becsülte meg egy öt pontos skála segítségével.

Mindössze két tanulmány felelt meg a kritériumaiknak (n = 84). Az egyik klasszikus akupunkturával foglalkozott, a másik elektroakupunktúrával. Az elsőben a következő tényezőket vették összehasonlítási alapul: vörösvértest-süllyedés, C-reaktív protein, szubjektív fájdalomérzés, az általános állapot szubjektív megítélése, duzzadt ízületek száma, fájdalmas ízületek száma, fájdalomcsillapító-szükséglet. Szignifikáns különbség nem mutatkozott az egyes tényezők tekintetében a kínai terápia és a placebo kezelés során.
A második tanulmányban az elektroakupunktúra szignifikáns javulást hozott a térdfájdalom csökkenésében és a 24-órás fájdalomcsökkenésben szemben a placeboval.

Végkövetkeztetés: Bár a fent említett elektroakupunktúrás statisztikában jó volt az eredmény a térdfájdalom tekintetében, azonban a vizsgálat szerény minősége miatt nem lehet belőle végleges következtetést levonni. Az is világosan kiderült, hogy az akupunktúrának nincs kedvező hatása a süllyedésre, a CRP-re, duzzadt és a fájdalmas ízületek számára, az általános állapotra és az analgetika szükségletre. Ezeket a következtetéseket módszertani megfontolások határolják be: az akupunktúra módja (hagyományos vagy elektromos, a beavatkozást végző intézet, az alacsony számú vizsgálatsorozat, és a kis létszámú beteganyag.


Forrás - InforMed.hu