A kanyaró vírusa erőteljesen fertőz, és cseppfertőzés útján terjed. A betegség a hurutos szakban fertőz a leghevesebben, amikor a kanyarót rendszerint még nem ismerik fel.

Olyan helyiségben, amelyben fertőzött gyermek is tartózkodott, a gyermekek 95%-a kaphatja meg. A betegség kiállása életreszóló védettséget biztosít. A csecsemők anyavérből szárurazó védettsége - mint említettük csak 6 hónapig tart.

Tünetek

10 napi lappangási idő után kezdődnek az ún. hurutos tünetek: nátha, köhögés, kötőhártyahurut, 40 °C-ig terjedő lázzal. A hurutos szak második-harmadik napján a száj nyálkahártyáján, az őrlőfogakkal szemközt a betegek 80%-án észlelhetők a kanyaróra jellemző Koplik foltok. Ezek le nem mosható, gríz- vagy mészpettyszerű, vörös udvarral körülvett foltok.

Háromnapos láz után átmeneti láztalanság következik, majd a fertőzéstől számított kb.14. napon újabb lázkiugrás kíséretében jelentkeznek a jellegzetes, durvafoltos kanyarós kiütések. Először az arcon és a fül mögött láthatók, és néhány nap leforgása alatt ráterjednek az egész testre. A kiütések a bőr felszínéből valamelyest kiemelkedő foltokká válnak, és helyenként egybe is folynak. Jellemző rájuk, hogy legtöbb a különálló, ép bőrrész közé szórt foltos kiütés. A láz gyakran jár súlyos elesettséggel, hányingerrel, hányással. Szövődmény nélküli esetben a láz a negyedik napon szűnik meg, és ezzel egy időben a kiütések ugyanolyan sorrendben, ahogy keletkeztek - halványodni kezdenek. Noha a kanyarós gyermek a nagyon súlyos beteg benyomását kelti, valójában betegsége mégsem súlyos. A szövődmények tehetik azzá.

Szövődmények

Középfül-, tüdő- és - nagyon ritkán - agyvelőgyulladás. Szövődményre kell gondolni, ha a kiütések megjelenése utáni 4., 5. napon nem esik le a Iáz, ill. ha láztalanodás után újra lázas szak következik.

Gyógyítás

A kanyaró ellen speciális gyógyszerünk nincsen. A betegeket lehetőleg otthon kell elkülöníteni. A betegszobát a kötőhártyahurut okozta fénykerülés miatt be kell sötétíteni. A betegszoba gyakori szellőztetése csökkenti a tüdőgyulladás keletkezésének esélyét. A látogatás tilos. Az ápoló ne szenvedjen légúti megbetegedésben és hordjon szájmaszkot. A kanyarósnak a láztalanságot követő harmadik napig ágyban kell maradni. Fogyasszon könnyű, folyadékbő ételeket.

Megelőzés

Hazánkban kötelező a kanyaróellenes védőoltás (1. Oltási táblázat). Azt a gyereket, aki kanyarós közösségben volt, 14 napig ki kell tiltani az iskolából, ha gammaglobulint kapott: 28 napig. A betegszobát nem kell fertőtleníteni, csupán alaposan szellőztetni. A vírus ugyanis rövid élettartamú és fertőtlenítés nélkül is elpusztul.


Forrás - Orvos a családban - Medicina Kiadó