Az utazási hasmenés a leggyakoribb betegség, melyet az utazók megkapnak. Évente a külföldre utazók 20-50%-a, kb. 10 millió ember kap hasmenést. A betegség általában az utazás első hetében kezdődik, de bármikor jelentkezhet, még hazautazás után is.

A legfontosabb kockázati tényező az úticél. Nagy a kockázat Latin Amerikában, Afrikában, a Közel-Keleten és Ázsiában. Különösen veszélyeztetettek a fiatalok, immunszupresszív kezelt betegek, a gyulladásos bélbetegségben szenvedők, cukorbetegek, savblokkolót vagy savkötőt szedő személyek. A fertőzés fő forrása a széklettel szennyezett táplálék vagy víz.

Gyakori tünetek

A legtöbb utazási hasmenés hirtelen kezdődik, gyakori, nagymennyiségű, vizes, híg székletürítéssel, naponta 4-5-ször. Hányinger, hányás, hasi görcsök, puffadás, láz, rossz közérzet kíséri. A legtöbb eset 1-2 nap alatt, 90%-a 1 hét alatt kezelés nélkül megoldódik. Az utazási hasmenés ritkán életveszélyes.

Mi okozza?

A legtöbb esetben (80%) baktérium a kórokozó, leggyakrabban E. Coli, de egyéb baktériumok, számos vírus és parazita is okozhatja.

Hogyan lehet megelőzni?

• Ne fogyasszon utcai eladóktól vásárolt ételt és italt, ne egyen olyan éttermekben, ahol a higiénés körülmények nem megfelelők.
• Ne egyen nyers vagy félig megfőzött húst vagy tenger gyümölcseit.
• Ne egyen nyers gyümölcsöt (narancs, banán, avokádó) és zöldségeket, csak ha maga hámozta meg.

A főtt étel és a csomagolt élelmiszer általában biztonságos. A csapvíz, pasztörizálatlan tej és tejtermékek veszélyesek. Biztonságosak szénsavas palackozott italok, a forró tea, sör, bor, forralt vagy vegyileg kezelt víz.

Ajánlatos-e az antibiotikum megelőzés utazási hasmenésben?

A CDC nem ajánlja az antibiotikum profilaxist. Néhány antibiotikum ugyan napi egyszeri adagban szedve hatásos az utazási hasmenés megelőzésében, azonban nem véd a vírusok, egysejtűek ellen és hamis biztonságot nyújt.

Számos tanulmány viszont bizonyította, hogy a bizmut subszalicilát napi 4x2 tabletta csökkenti az utazási hasmenés előfordulását. A gyógyszer ellenjavallt terhességben, szalicilát allergiánál, és bizonyos más gyógyszerekkel alvadásgátlók, probenecid, metotrexát) együtt szedve. A gyógyszer szedése a nyelvet és főleg a székletet feketére festi. 3 hétnél tovább szedni nem szabad.

Milyen kezelés hatásos?

Bár a tünetek gyakran maguktól szűnnek, a bőséges folyadékpótlás a kiszáradás megelőzésére ajánlatos. Súlyos tünetek esetén (8 órán belül három hasmenéses roham, hányás, láz, hasi görcsök, véres széklet) 3-5 napig tartó antibiotikum kezelés szükséges. Ha a tünetek tartósak, orvoshoz kell fordulni, esetleges parazita fertőzés kizárása és kezelése céljából.

Mikor ne használjunk a bélmozgást csökkentő szereket?

Ezek a gyógyszerek pl. loperamid (Immodium) főleg azáltal csökkentik a hasmenést, hogy lassítják a széklet áthaladását a vastagbélben és így a felszívódás ideje megnyúlik. Sokan úgy vélik, a hasmenés a szervezet védekezési mechanizmusa, hogy csökkentse az érintkezést a kórokozók és a bélnyálkahártya között. A bélmozgást csökkentő szerek számos tanulmány szerint csökkentették a tüneteket, azonban láz, véres széklet esetén nem szabad szedni. Ezek a gyógyszerek recept nélkül kaphatók, ezért különösen megfontolandó a szedésük. Súlyos szövődményeket is leírtak nem megfelelő alkalmazásuk esetén.


Forrás - informed.hu