A rheumatoid arthritis a stroke egyik rizikófaktora, és minél súlyosabb az ízületi gyulladás, annál magasabb ez a kockázat. Az Arthritis and Rheumatism augusztus 15-i számának oldalain megjelent cikk szerint a gyulladás kezelésére alkalmazott gyógyszerek egy kivételtől eltekintve nem befolyásolják a stroke kockázatát.

„Ezek az eredmények új farmakológiai és nem farmakológiai rizikófaktorokat fednek fel a stroke szempontjából” – állították a szerzők. – „Ezen túl lehetőség nyílik arra, hogy a klinikum ismeretében megbecsüljük egy rheumatoid arthritises beteg stroke kockázatát.”

A szerzők vizsgálata egy eset-kontroll elemzésen alapszik, amely során 269 rheumatoid arthritises páciens esetét dolgozták fel, akik életük első stroke-epizódján estek át. Az esetekhez korban, nemben és vizsgálatba vételi időpont szerint megegyező kontrollokat kerestek.

A rheumatiod arthritis növelte mind az összes stroke, mind az ischaemiás stroke kockázatát, a rizikónövekedés 1,64, illetve 2,66-szoros volt. A stroke kockázata közvetlen összefüggést mutatott az ízületi gyulladás súlyosságával.

Az ischaemiás stroke további kockázati tényezői a vizsgálat során a szívinfarktus, hipertónia, alacsony dózisú aszpirinkezelés, ízület teljes pótlása, illetve két pontszám, a HAQ (Health Assessment Questionnaire) score és a komorbiditásokat felmérő index voltak. Érdekes, hogy a dohányzás, a testmozgás, a BMI és a diabetes nem befolyásolta lényegesen a kockázatot.

A Rofecoxib volt az egyetlen gyógyszer, ami befolyásolta a stroke kockázatát, ez a készítmény a rizikót 2,27-szeresre emelte. Az adatok alapján az is felmerült, hogy a kortikoszteroidok is befolyásolhatják a stroke kockázatának alakulását.

A szerzők szerint további vizsgálatokat igényel annak megértése, hogy a diabetes, illetve a szteroidkezelés hogyan befolyásolja a kockázatot.

 

Forrás - informed.hu