A pikkelysömör, orvosi szaknyelven psoriasis a bőrt és a körmöket érintő betegség, amely nagyon ritkán a nyálkahártyára is hatással lehet, valamint az ízületeket is megtámadhatja.

A betegek bőrén hosszú ideig megmaradó, kissé kiemelkedő, körülírt vörös foltok jelennek meg, amelyek szürkés- vagy ezüstfehér pikkelyekben hámlanak. Krónikus, hosszantartó, kiújulásra hajlamos betegség.

A pikkelysömör kialakulása több tényezőtől függ. A hajlam öröklött, ebben több gén is szerepet játszik. Ma még nincs olyan rutin vizsgálat, melynek segítségével, a bőrtünetek megjelenése előtt, jelezhető lenne a pikkelysömörre való hajlam.

Ahhoz, hogy a betegség tüneteket okozzon, az öröklött gének mellett úgynevezett „provokáló faktorra” is szükség van. Ez lehet bármilyen olyan külső vagy belső tényező, amelyre a bőr reagál. Provokáló faktoroknak nevezik a szakemberek mindazon hatásokat, melyek a pikkelysömörre hajlamos beteg bőrén psoriasist képesek megjeleníteni. Pikkelysömöre azonban csak annak lehet, aki a betegségre való hajlammal születik.

A pikkelysömör semmilyen formában nem fertőz. Mivel a hajlam nem adható át másnak, ezért a beteg psoriasisa környezetére nem veszélyes.

A psoriasisnak számtalan fajtája létezik, s a tünetek is sokfélék. Egyeseknél csupán a bőr szárazsága, pikkelyessége látható, másoknál ez viszketéssel is jár. A betegség súlyos formáiban az életet is veszélyezteti – szerencsére azonban az enyhe-középsúlyos formák a gyakoribbak. Ugyanakkor egyike az életminőséget nagymértékben rontó bőrbetegségnek. Nehezítheti az emberi kapcsolatokat, a társadalmi érvényesülést. További problémát jelent, hogy a kezelés sokszor igen költséges. A súlyos pikkelysömörben szenvedők ma átlagosan tíz évvel rövidebb élettartamra számíthatnak, mint mások.

A kellemetlen tüneteknél is jobban szenvednek azonban a pikkelysömörös betegek a társadalmi kirekesztettségtől.

Egy, a 2004-ben megrendezett első Nemzetközi Pikkelysömör nap alkalmából közzétett, több európai országból származó adatokon alapuló felmérés szerint a pikkelysömörben szenvedő betegekkel a társadalom még mindig számkivetettként bánik. Az öt országban készült felmérés szerint az emberek körülbelül fele nem csókolná meg, vagy ölelné át pikkelysömörben szenvedő embertársát, és nem úszna, vagy étkezne vele együtt.

A reprezentatív felmérés kimutatta, hogy a válaszadók kevesebb, mint egyharmada (29%-a) volt tisztában azzal, hogy a pikkelysömör minden ötvenedik embert érintő, gyakori rendellenesség. A legtöbben úgy vélték, a pikkelysömör sokkal ritkábban fordul elő. Az emberek körülbelül háromnegyede (73%-a) tudta, hogy a pikkelysömör bőrbetegség, és csak 14%-uk gondolta, hogy fertőző. A felmérésben részvevők többsége (76%-a) helyesen tudta, hogy a pikkelysömört mind genetikus, mind környezeti okok kiválthatják, bár minden tíz személy közül kettő úgy véli, a pikkelysömör elsősorban a nem megfelelő higiénia következménye. Ez lehet az oka annak, hogy oly sok ember még mindig kirekesztő a pikkelysömörben szenvedőkkel szemben.

A kezelés

A psoriasis tünetei annyira jellegzetesek, hogy bőrgyógyászati vizsgálattal felállítható a diagnózis. Ritkán van csak szükség szövettani vizsgálatra.

A 20. század előtt a pikkelysömörben szenvedő emberek számára nem álltak rendelkezésre hatékony kezelések. Mivel keveset tudtak erről a bőrbetegségről, és úgy vélték, hogy az fertőző, a pikkelysömör betegeket megvetették, és voltak esetek, amikor lepratelepekre száműzték őket. Bár a betegség még mindig nem gyógyítható, de tünetmentesíthető. A tünetmentes időszak változó, esetenként több év is lehet.

Sokféle kezelési módja létezik. A bőrgyógyász, értékelve a tüneteket, figyelembe véve a társbetegségeket, az életkort, a beteg nemét, és még több más szempontot is, választja a beteg számára legkedvezőbb, legeredményesebb kezelést. Ez lehet helyi, gyógyszeres, vagy a legújabb, a fényterápián alapuló, illetve ezek kombinációja.

Ez utóbbiak között is egyedülállónak számít az a lézeres kezelés, amelyet hazánkban egyedül a szegedi bőrklinika Psoriasis Ambulanciáján alkalmaznak. Ezzel az innovatív eljárással olyan célzott terápiát tudnak nyújtani, amely lényegesen hatékonyabb a teljes testet érintő, úgynevezett fénykabinos kezelésnél. Előnyös az is, hogy a lézer által kibocsátott fénysugár a betegségek kezelésében leghatékonyabb hullámhossztartomány közepén van, és az úgynevezett nem hasznos hullámhosszakat nem tartalmazza. A lézerrel a beteget hetente kétszer kell kezelni, az egyébként szokásos heti 4 vagy 5 fényterápiás kezelés helyett. A lézeres gyógymód mellett ráadásul kevesebb drága gyógyszerre van szükség. Mivel a lézeres kezelés gyors és ambulánsan megoldható, a betegeknek nem kell kórházba feküdniük, és táppénzre menniük.

(Az eljárást a világon is a szegedi bőrgyógyászati klinikán alkalmazta először egy tudományos munkacsoport. És bár rangos tudományos újságokban közölték kutatási eredményeiket a "308 nm xenon chloride (XeCl) excimer" elnevezésű speciális lézerrel, és ebből kiderült, hogy ez a kezelés hatékonyabb az addig leghatékonyabbnak talált fénykezelési formáknál, végül is az amerikaiak szabadalmaztatták az eljárást.)

A kezelést – bár azt a biztosító nem támogatja – a betegek számára térítésmentesen biztosítják.

A klinika címe: Szeged, Korányi fasor 6-ban található.
A psoriasis ambulanciára telefonon a 06-62/54-52-74-es számon vagy e-mailben az rpg4@mail.derma.szote.u-szeged.hu címen lehet bejelentkezni.
A konzultációhoz vagy a kezeléshez nem szükséges háziorvosi beutaló.


Forrás - InforMed.hu