Vastagbélgyulladás (colitis)

Vastagbélgyulladás


(másnéven: colitis ulcerosa)

A fekélyes vastagbélgyulladás főként a vastagbél utolsó szakaszai felé súlyosbodó gyulladás, mely akár az egész vastagbélre kiterjedhet. A nyálkahártya gyulladását felszínes elhalások és szövethiányok (fekélyek, azaz ulkuszok) jellemzik. A tápcsatorna más részén nem fordul elő. A Crohn-betegséggel együtt a nemzetközi szakirodalom "IBD" (=inflammatory bowel disease = gyulladásos bélbetegség) néven is említi.

A colitis ulcerosa bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 15 és 30 éves kor között kezdődik. Nőkben és férfiakban egyforma gyakorisággal fordul elő, egyes családokban halmozottan jelenik meg. Tízezer lakosra számítva évente 5 új esettel kell számolni. A fejlett országokban élő, városi életmódot folytató emberek veszélyeztetettebbek, ebben a táplálkozásbeli különbségeknek is lehet szerepe.

A betegség keletkezésére vonatkozóan számos elmélet létezik, de egyik sem bizonyított. A legelterjedtebb vélemény szerint az immunrendszer a bélfalban élősködő mikroorganizmusokra reagál. A családi halmozódás genetikai hajlam lehetőségét is felveti. Sokan a betegséget pszichoszomatikus eredetűnek tartják, mert - egyes statisztikák szerint - gyakoribb azokban a családokban, ahol az anya erősen domináns szerepet játszik a család életében.

A colitis ulcerosa legjellemzőbb tünetei a véres hasmenés és a hasi fájdalom. A betegek emellett gyakran tapasztalnak fáradtságot, testsúlycsökkenést, étvágytalanságot, végbélvérzést, folyadékvesztést, stb. A betegek fele csak enyhébb tüneteket tapasztalt. Másoknál lázas periódusok, hasi görcsök, hányinger jelentkezik. A colitis ulcerosához egyéb betegségek is társulhatnak, jellemző, pl. a szem gyulladása, májbetegség (májgyulladás, májzsugorodás, hegesedő epeút-gyulladás, stb.). Mindezek autóimmun folyamat lehetőségét vetik fel. Az alapbetegség gyógyulásával a kísérőbetegségek is enyhülnek.

A vastagbél sokszor hasonló tüneteket mutató Crohn-betegsége és a colitis ulcerosa között a legfontosabb különbségek a következők:

Ellentétben a Crohn-betegséggel a colitis ulcerosában nem váltogatják egymást egészséges és beteg vastagbélszakaszok, a vastagbélnek csak a nyálkahártyája gyulladt, a tápcsatorna egyéb szakaszai nem érintettek. Minden esetben jelentkezik véres székürítés, de nem jár sipolyképződéssel. Míg a Crohn-betegségben a vastagbél meghosszabbodik és beszűkül, ebben az esetben viszont megrövidül és kitágul.

Vastagbélgyulladás (colitis)


Vastagbélgyulladás: saját véleményünk vállalásától való félelem, önmagunk kinyilvánításának hiánya, összeütközések kerülése

Vastagbélgyulladásra utaló tünetek az emésztőtraktus fájdalmai, valamint a véres-nyálkás hasmenés.

A vér és a nyálka ősi szubsztanciák melyek magát az életet jelképezik. ”A beteg ezen anyagok bizonyos mennyiségétől megszabadul, úgy is fogalmazhatnánk, hogy lényének vagy lelkének bizonyos részét mintegy feláldozza környezete érdekében. E reakció kiváltásában nem annyira a környezet vagy egy adott személy iránti szeretet játszik szerepet, hanem nagy valószínűséggel az attól való félelem, hogy az ember saját lényét, önálló véleményét és életszemléletét kiépítse.” Az egyéni, másokétól független gondolkozás gyakran ellentétbe kerülhet mások véleményével. A vastagbél gyulladásos beteg inkább feladja saját álláspontját, csakhogy elkerülje a nézeteltéréseket és konfliktusokat. Gyakran erős félelem alakul ki saját életcéljaink megvalósításától, úgy érezhetjük, hogy tele van a nadrágunk - gyakori hasmenések. Ez egyfajta függőség, ami ráadásul kellemetlen, szégyenteljes érzés, mert feladjuk saját életünket egy másik élettel való szimbiotikus egységért.

Ez a lelki mechanizmus életünk egy korábbi megrekett fázisára emlékeztethet minket –még nem vagyunk szobatiszták, pelenkára van szükségünk, az anyát gyakran fenyegetőző ellenőrző személyként éltük meg, aki teljes alárendeltséget követelt tőlünk. Az anyába kapaszkodni azonban kényszerű szimbiózis, de önmagunk feladása mégis helytelen kompromisszumnak bizonyult.

A gyógyulás saját autonóm személyiségünk kiteljesítésén keresztül megy végbe. Ez egy bizonyos fokú keménységet, eltökéltséget kíván tőlünk, ami konfliktusokat eredményezhet majd életünkben. A vastagbél gyulladásos betegnek meg kell tanulnia érvényre juttatni saját véleményét és minden erővel kitartani saját jogosnak ítélt álláspontja mellett. Erősebb önbizalomra és magabiztosságra van szüksége, amit az életében előállt konfliktusok által meg is szerezhet. A konfliktushelyzeteket felfoghatjuk egyfajta tanulópályának is, ahol az egyénnek nyíltan és világosan kell kiállni saját álláspontja mellett.

Hasznos, ha a beteg elmélkedik a kötelezettség vállalás, a másoktól való függőség és függetlenség témáin. Meg kell tanulni áldozatot hozni a végsőkig a megfelelőnek ítélt területen.